等到众人离去，办公室内只剩下唐毅和洗铅华二人。
洗铅华找了一个位置坐下，“患者已经送到急诊室，这会你担心也没有用”
唐毅叹了一口气，他是国医堂的医生不假，可在上面还有主治，副主任，以及唐永明这个主任医生。
通过这两天的接触，唐永明对自己的意见颇深，依这种情况看，给刘大根治疗根本落不到自己的头上，叹了一口气，“洗医生，我就不坐了，你有什么事就说吧”
洗铅华摇摇头，一脸无奈，“你今天怎么能当着那么多医护人员的面和唐主任顶嘴你可知道后果吗”
唐毅有些不服，“顶嘴怎么了依照医院的规章制度首诊医师，必须对其接诊的病人，特别是对危、急、重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等临床诊疗工作负责。我已经针对患者制定了有效的治疗方案，唐主任连问都没问，就把患者转到急诊科。他这种行为又是什么他自身都没有按照规章制度来，凭什么我要给他面子”
洗铅华皱眉，沉声呵斥，“你冲我发什么火难道我不知道医院的规章制度吗你是首诊吗首诊医生是王若云，王医生，不是你”
唐毅张了张嘴，不甘的把到嘴边的话咽了回去。
洗铅华手指点着桌子，“且不说唐永明有没有违背首诊原则，你作为医院的医生，首先要服从上级的指示。如果上级的治疗有问题，你可以提出自己的意见。唐主任说把患者送急诊室怎么了急诊室就不能留观了吗”
“年轻人，火气不要那么大”叹了一口气，洗铅华接着说道，“昨天上午，你知道唐主任在我面前如何提及你的吗”
唐毅苦笑，“不知道，但一定不会是什么好话”
手指点着唐毅，洗铅华一脸的严肃，“你还有自知之明，对，不是什么好话唐主任对我说，你是靠关系，花钱进来的。你是吗”
唐毅耸耸肩，“算是，也不算”
来国医堂工作是燕南北的意思，中间的环节也是他老人家操作的。说没靠关系，就有些矫情了。
可来国医堂，唐毅有这个资格，可并非他所愿。
洗铅华点点头，“好，那咱们先抛开这些不谈。不管你是不是靠关系，你知道有多少人想要来国医堂当医生吗有钱的找不到关系，有关系的没有钱。你能进国医堂，就要好好珍惜机会。”
唐毅心中不屑，国医堂很难进那是对别人，他要医术有医术，要人脉有人脉。只要愿意，拿着梅奥的特聘教授证书，到哪家西医医院不是座上宾。
国医堂怎么了他还有国家保健局的行医资格证。整个国医堂除了三位国手之外，能拿到这个保健局资格的一个手就能数得过来。
抿了抿嘴，洗铅华接着说道，“通过昨天的观察，无论是外科缝合，还是诊断用药，你水平不差，比很多年轻的主治医还要强上一些。今天你被人呼来喝去，我私下也做了了解，大家都和唐主任的想法差不多，没医术，靠关系走后门进来。”
唐毅冷笑，一脸不以为意，“随他们怎么想，我不在乎”
一句话，噎的洗铅华一时不知道这话怎么接，“你，你不在乎，把你弄到医院的人呢也不在乎吗”
唐毅很想对洗铅华说，那老家伙不在乎你们背后怎么说，只在乎我能不能在国医堂上班。
见唐毅不吭声，洗铅华还以为他听进去了，“你的能力我知道，但我知道不行，要让所有人都知道，让全院人知道，凭本事证明自己，打那些瞧不起你的人的脸。”
打脸唐毅摸了摸下巴，好像自己回国之后没怎么打过别人的脸，有点怀念那种感觉了。
“想明白了吗”
唐毅看着洗铅华回答道，“嗯，还行”
于此同时，急诊室。
唐永明刚给刘大根把完脉，“患者家属了”
围在留观床周围的医生，四下环顾，还是最初在接诊台的护士说道，“患者是一个人来得”
听到回答，唐永明脸色有些不好看，“脉细弱，下腹疼痛，伴有肠鸣声，考虑肠梗阻。甘遂末1g，桃仁9g，木香9g，生牛膝9g，川朴15g，赤芍15g，大黄15g。”
旁边的一位主治医想了一下，点了点头，“大承气汤，有行气活血，逐水通下的作用。对肠梗阻较重，腹胀 疼痛，恶心呕吐，大便秘结，肠腔积液较多的患者有不错的疗效，我赞成唐主任的治疗意见。”
“唐主任就是唐主任，果然厉害。”
“那是，唐主任的医术自然了得，不容置疑。”
“你这话的后半句是在说那个新人吧就他那靠关系进来的家伙，一点自知之明都没有，简直不知所谓。”
“可不是吗要是患者被唐主任一副药治好，你说他还有脸继续在医院呆着吗”
一名住院医撇撇嘴，“反正要是我啊，是没脸待下去。”
站在住院医旁边的另一名年轻医生摇着头，“咦，那可说不准，听说那家伙为了来咱们医院可花了不少钱。我要是他啊，就算忍受白眼，遭受排挤也要继续待下去。”
下面医生的谈话声音虽小，唐永明却听了一个真切，心中自得，脸上却没有任何表示，“既然大家都赞成我的用药方案，就让药房那边熬药吧”
最先开口嘲讽唐毅的焉华丰举手，“唐主任，我这就去通知药房那边熬药。”
副主任医生齐明强看着老者脸色苍白，“唐主任，患者脉象细弱，气血两亏，四肢厥冷、汗出，要不要先注射一针生脉注射 液”
唐永明说道，“生脉注射 液有补元气、复脉固脱、益气摄血，养阴生津、润肺清心的功效，确实适合患者现在的情况。”
焉华丰从急诊室出来，一路小跑。
在医院想要有上手的机会，就要学会溜须拍马，让领导舒服。
焉华丰来医院也有三年了，相比于同期住院医来说，水平只能算是一般。
因懂得察言观色，嘴巴甜，那一批来的实习生中，也只有他得到了留院的资格。
“这次拍马屁，应该让唐主任很舒服，再加把劲，争取拿下下礼拜跟国手学习的机会。”
焉华丰正想着美事，没注意到前方，正好和刚熬完药回来的王若云撞了一个满怀。
作为女人，王若云哪里能撞得过一百六十多斤的焉华丰，一连后退了好几步，差一点摔倒在地，看清楚撞自己的人，“焉华丰，你走路不看前面的吗”
焉华丰心知因为刚才分心，确实没有注意到前面，“王姐，对不起对不起，我这不着急这去药房吗您大人不记小人过，原谅弟弟这一回，改天请你吃饭”
王若云没好气的摆摆手，“算了，看你这么着急，急诊科应该来了什么重症患者，赶紧去忙吧”
焉华丰讪讪一笑，“王姐大人大量，急诊科来了一个肠梗阻患者，情况危急，我先去药房熬药，不能让唐主任等急了。”
看着焉华丰的背影，王若云，提着药转身，“不会是那个老大爷吧”
“嘶”
刚转身，一股钻心的疼从脚踝处，传递到大脑，刚才那一撞让王若云崴住了脚，虽没骨折错位，可也伤到了筋。
一瘸一拐的来到急诊室，推开门，这个时候包括唐永明在内的一众医生还没有离开，着急的等待着汤剂。
王若云提着药，“唐主任”
唐永明看着王若云行动不便，“王医生，你这是怎么了”
看了一眼病床上的患者，正是刘大根，王若云这才回答道，“从药方那边取药回来的路上和焉医生撞了一下，脚受了点伤。”
唐永明看着王若云手中提着的药，“受伤了就注意休息，药是给哪位患者的，让其他医生帮忙送过去。”
王若云有些尴尬，指着病床，“就是给他的”
“哦”唐永明有些好奇，“王医生你开的是什么药要是对症，就不等焉华丰了”
“不，不是我开的药”王若云哪敢说自己开得药啊，大黄30g，要是患者真吃了这药，出了事自己可是要担责的，“是那个新来的医生。”
再一次听到新来的医生，唐永明第一时间想到了唐毅，脸上的笑容有些僵硬，“之前你们两个在诊室争吵，就是为了谁开方子”
要是为了争谁开方就好了，王若云心里苦啊，自己当时连切脉都没做，只是简单的询问了下病情，误诊成了消化不良，这事要是让唐主任知道，还不被骂个狗血淋头，“是，是，我们两个都选用了大柴胡汤，只是在大黄的用量上发生了点争执。”
“大柴胡汤”唐永明点点头，“大柴胡汤有治疗大便不解，协热下利，呕不止的功效，倒也对症。说说，你们两个的分歧在哪里”
王若云松了一口气，这一关总算糊弄过去了，“我的药方中大黄10g，新来的医生药方中的大黄用量高达30g。”
30g在场的医生有一个算一个，无不是倒吸了一口凉气。
现代医学生，皆为学院派代表，严格按照药典规定用药，这也是他们倒吸凉气的原因。
药典规定，大黄在单挤药中不能超过12g。
新来的医生，哪里来的勇气30g的大黄，就真不怕患者拉虚脱吗
唐永明冷笑，“不知所谓，30g大黄也真敢用”
一旁的几名住院医连忙接腔，“可不是吗简直就是胡来，像这样的人根本不配留在咱们医院”
“我没记错的话，王医生才是患者的首诊医生吧同为住院医，按规定，新来的医生应该服从王医生的意见。”
“对，那个新人简直是无组织无纪律。”
唐永明摆摆手，让下面的住院医安静，“既然大柴胡汤也对症，药也煎好了，就给病人用吧”
王若云提着药，没有动，“主，主任这，这药还是不让患者用了吧”
“怎么了”唐永明皱眉问道
“这服药是按照新来医生的药方煎的，也就是大黄30g”王若云低着头，小声说道。
要不是看在她是个女人的份上，唐永明这会早就开骂了，“你怎么按照他开的方子抓药”
王若云羞愧的低着头，“他，他说重病还需重药医，还，还说出了事他担着。”
“重病还需重药医这话不假，可那也得看谁开的药方王医生，你来国医堂也有4年了，也算是老资格。怎么能犯如此低级的错误”唐永明被气笑了，“再说了，他说责任他担，他拿什么担你是首诊，药是你去药房煎的，到时候他不承认，最后背锅的还是你”
“这，这” 王若云抬起头，一脸煞白，这了老半天，一句话也说不出来。
唐永明摇摇头，摆摆手，不再多说。
十分钟后，焉华丰拿着刚煮好的药回来，不用唐永明吩咐，自告奋勇的上前帮刘大根服药。
一副药用完，唐永明道，“等吧，半个小时左右患者就应该会排便了”
“噗嗤”
“噗”
时间来到二十分钟，急诊室不断有放屁声响起。
“放屁了，放屁了，想来患者很快就会排泄了”
“唐主任就是唐主任，我看不用半小时，患者就会排便。”
被一群住院医崇拜的目光注视，唐永明心里别提多得意了，飘飘然的留下一句话，离开了急诊室，“等患者情况好转，记得让他去缴费处缴费”
十分钟过去，患者没有排便。
又是十分钟，一直站在旁边等候的焉华丰有些着急，时不时的看一眼手表，瞟一眼刘大根。
半个小时过去，刘老根突然呼吸急促，全身抽搐。
这把一直在旁边的焉华丰吓坏了，连忙叫来旁边的护士，“快去通知唐主任”
1号诊室，被教育了一顿的唐毅，老老实实的坐在一旁，看着洗铅华给患者诊治。
“患者舌厚，口淡不渴，粪便稀不成形，四肢酸楚，脉为缓脉，这是明显的内湿之症，用四君子汤治疗，增强肠胃蠕动，温胃养血，促进身体内的代谢”洗铅华对上一个患者总结完，端起茶杯喝了一口，“去内湿的方子很多，长见的金钱草祛湿气药方，平胃散都可以治疗湿气，而且价格相对便宜，我考考你，为什么我最后选择了四君子汤”
唐毅靠在椅子上，一手拖着下巴，做思考状，“患者上了年纪，肠胃功能不好，金钱草去湿气的药方需要空腹服用，容易伤肠胃。平胃散只能治疗湿气，却无温阳的功效。单纯的治疗一时的湿气重，将来还可能复发。”
洗铅华点点头，对唐毅的表现越来越满意。
“哒哒哒”
走廊外，传来急促且杂乱的脚步声。
洗铅华看了一眼外面，正好看到唐永明着急的从门口走过，“这是来了什么重症患者”
“过去看看不就知道了”一下午都是普通的急症患者，让唐毅觉得索然无味。
洗铅华想了一下，有些不放心，叮嘱道，“一会到了急诊室站在后面听着，别插话”
什么重症患者唐毅并不关心，只是想借着机会去急诊室看看刘大根。
两人来到急诊室，此时刘大根病床前早就围满了人。
唐毅没有上前掺和，在急诊科的几张床位上一扫，并没发现刘大根，心猛然一沉。
凑上前踮起脚尖一看，被一群医生围着的可不就是刘大根吗
此时的唐毅早就忘了在诊室答应的事情，就要往里挤。
洗铅华一把拉住唐毅的胳膊，“干什么忘了我之前在诊室给你说的话吗别担心，在场这么多医生还拿不出一个切实有效的治疗方案吗真到了危机时候，唐主任会请肠胃科的专家过来会诊。”
“脉散无力，脉搏每分钟138”唐永明把完脉，站起身，“用药后患者没有排便吗”
焉华丰从人群中站出来，“只是放屁，并没有排便。”
齐明强上手搭了一下脉，眉头紧锁，“唐主任，患者的情况不容乐观。要不请胃肠科的专家过来看看”
肠梗阻属胃肠科或普外的范畴，作为一家纯中医医院，没有外科手术，自然没有普外一说。。
唐永明想了一下，就患者现在的情况，自己却实束手无策，勉强用药只会拖延患者最佳抢救时间，“肠胃科的那些人我了解，像这种重症他们也无能为力。我给燕老打个电话，看他老人家有没有时间。不行，只能转院了。”
齐明强看了一眼唐永明，轻轻的点头，算是同意了。
唐永明拿出手机走出急诊室，约莫两分钟才回来，“燕老马上到。”
听到燕南北要来，唐毅一颗悬着的心总算落下。
作为国手，不说医死人，肉白骨，患者只要还有气，就能抓住这尚存的一丝生机。
在着急的等待中，门外响起急促的脚步声。
“燕老，您腿脚不好，慢点”身旁的助理扶着燕南北，嘴里还不断的劝说。
燕南北一手杵着拐杖，脚下的步伐一点也不见减缓，“慢什么慢，患者情况危急，每一分每一秒都可能有生命危险。”
门外响起燕南北中气十足的声音。
焉华丰连忙小跑这跑到急诊室的门口，打开门，脸上带着讨好的笑容，“燕老”
燕南北看也没看他一眼，“患者在哪”
围在病床周围的医生连忙让出一条路。
唐永明上前，“燕老，麻烦你了”
燕南北一摆手，走到病床前坐下，一手搭脉，“患者什么情况”
“患者中午自信来到急诊接诊的是急诊科的王若云”
唐永明还要继续说下去，燕南北就伸手打断，“也就是说你不是首诊医生，是吗”
“是”
“让首诊医生出来说话”燕南北丝毫不给唐永明面子。
作为最先接触到患者的医生，往往比次诊医生了解的更全面，更清楚。
唐永明尴尬的看了一眼旁边的王若云，“王医生，你来给燕老说一下患者情况吧”
人群中的王若云哭丧着脸，她是首诊医生，可很多检查不全啊，“我，我只做了简单的检查，更为详细的还，还得问新来的。”
一个两个说不出患者的情况， 这让燕南北有些恼火，“让新来的医生出来说话”
“患者73岁，主症腹胀 疼 痛，四天没有排便，言语低微，矢气全无。舌胖水滑，脉象细弱，考虑急性肠梗阻。老人上了年纪，长期营养不良，导致气血两虚”唐毅这个时候从人群中站出来，快速的把自己诊断出的结果说了出来。
燕南北回头，看到是唐毅，脸上的表情好了不少，“你开过药方吗”
“开了”唐毅毫不犹豫的回答。
“说”
唐毅连忙开口，这个时候哪还容他多想，“柴胡15g，黄芩、芍药、半夏、枳实各10g，生姜20g，大枣6枚，大黄30g”
“大柴胡汤，不错，用药很对症，大黄的用量也恰到好处”燕南北对唐毅开的药做了点评，“如果用此药，患者服下病情应该已经好转才是，为何患者病情没有得到好转，反而越来越严重”
在场的医生，有的看着唐毅，吃惊他的用药，竟然得到了燕老的肯定。
有的人看了一眼唐永明，很快又收回了目光的。
面对燕南北的质问，唐永明如坐针毡，“大黄用量太大，所以我，我没同意用。而是选用了，大承气汤。”
燕南北收回手，“大黄用量”
“大黄15g。”唐永明擦了擦额头上流出的冷汗回答道。
“只有这些”
齐明强站出来，“患者当时脉象细弱，气血两亏，四肢厥冷、汗出，所以又注射了一只生脉液。”
“砰砰砰”
燕南北的拐杖在地上狠狠的敲了几下，“胡闹，胡闹，一个主任，用药不到位。一个副主任胡乱用药，患者本就四天没有排便，还用生脉注射 液，只会加重患者肠胃不适，这点常识都不懂吗”
面对燕南北的训斥，在场的人大气不敢喘。
丢人啊，丢到姥姥家了。
一人新人用药得到了国手的赞许，自己却被训的跟孙子一样。
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